Archive for December 14th, 2008

En ny holländsk studie visade att kognitiv beteendeterapi, KBT, är mest effektiv för patienter med minst fyra episoder av depression.

Studien undersökte 208 patienter 18-70 år som fått behandling för depression från primärvårdsläkare. Vissa av patienter fick psykoedukation, andra KBT med psykoedukation och övriga traditionell medicinsk behandling.

Psykoedukationsprogrammet bestod av tre sessioner samt kortare telefonsamtal för uppföljning. KBT med psykoedukation bestod av 10-12 sessioner hos psykoterapeut, följt av psykoedukationsprogrammet. Alla deltagare genomgick regelbunden bedömning under en period av två år för att avgöra svårighetsgraden hos depressionen.

För personer med maximalt tre tidigare episoder av depression gav samtliga behandlingar lika gott resultat. För personer med minst fyra tidigare episoder gav KBT med psykoedukation gott resultat.

“Therefore, doctors may consider the number of previous depressive episodes, which is a strong predictor of an unfavorable course of depression, as a treatment indicator in order to optimize allocation of scarce treatment capacity. Patients with few prior episodes show no additional benefit with CBT, whereas for patients with multiple prior episodes, doctors may advise CBT in addition to usual care,” menade författarna.

Studien publicerades i British Journal of Psychiatry. Författare var H.J. Conradi, P. de Jonge och J. Johan Ormel.

Läs om studien på Anxiety Insights >> eller sammanfattning av artikeln på British Journal of Psychiatry >>

En amerikansk studie har undersökt effekterna ett nytt läkemedel för tillfälliga sömnproblem orsakade av förändrad dygnsrytm (t.ex. jetlag eller skiftarbete). Läkemedlet var tasimelteon som stimulerar recepterorerna för melatonin. Melatonin är ett hormon i kroppen som reglerar sömn. Läkemedlet är mildare än dagens sömntabletter och har därför inte samma effekt på insomnandet.

Studien genomfördes genom att 411 personer fick lägga sig fem timmar senare än normalt, vilket orsakar en tillfällig dygnsrytmstörning. Deltagarna delades slumpmässigt in i fyra grupper som fick placebo respektive tre olika doser av läkemedlet 30 minuter före läggdags. Deltagarna fick sova på sömnlaboratoriet och sömnkvalitet mättes.

Dagens Nyheter skriver att biverkningar ännu är okända och ytterligare undersökningar krävs.

“När läkemedlet kommer ut på marknaden, vilket tros kunna ske inom något år, är det tänkt att användas vid tillfälliga sömnbesvär, som vid resor över flera tidszoner eller skiftarbete, och inte vid kroniska sömnrubbningar.”

Läs mer på Dagens Medicin >> och Dagens Nyheter >>