Posts tagged ‘Graviditet’

Här kommer ett snabbt tips om DN-artiklar även idag.

Dels fortsätter serien i artikelserien “Män gråter inte” med exempel på hur man arbetat med ett genusprojekt på Kolmårdens vårdcentral och dessutom fler mäns berättelser om deras upplevelser av depression och vård för denna.

Artiklarna finns att läsa här:
Att vara deprimerad ingår inte i mansrollen

“Jag fick för mig att min tjej var otrogen”

“På något sätt lyckades jag berätta hur det var”

“Festande och jobb dolde mina känslor”

Dessutom är det en stor artikel om akupunktur som behandling av gravida med depression. Ungefär var tionde kvinna drabbas av depression under graviditeten, nästan lika många blir deprimerade efter förlossningen. Studier på antidepressiva har visat att de är i princip ofarliga för kvinnan och fostret, men många kvinnor föredrar ändå annan behandling. En studie visar nu att akupunktur kan fungera mot depression under graviditet. Av de kvinnor i studien som behandlades med akupunktur mot sin depression blev två tredjedelar av med minst hälften av sina besvär.

Gunilla Sydsjö, professor i psykosocial medicin och obstetrik vid Hälsouniversitetet i Lund, säger till DN att antalet blivande och nyblivna mödrar med depression ökat de senaste åren. Dock är det som vanligt svårt att veta om detta är ett tecken på att den psykiska ohälsan ökat eller om det beror på att fler blivit bättre på att uppmärksamma problemen och söka hjälp.

Vi rapporterade förra veckan om en studie som visade att intag av antidepressiv medicinering hos gravida kvinnor var kopplat till lägre födslovikt hos barnen. Ett problem med den studien var dock att man inte hade kontrollerat för om det var depression i sig eller medicinering för depression som hängde samman med lägre födslovikt. Nyligen publicerades dock en stor studie i den vetenskapliga tidsskriften General Hospital Psychiatry med syfte att undersöka risken för gravida av att ta antidepressiva och skapa riktlinjer för vården i denna fråga. Studien genomfördes av den amerikanska föreningen för psykiatriker (APA) och en amerikanska förening för obstetriker och gynekologer (ACOG). Enligt artikelförfattarna drabbas 14-23 % av gravida kvinnor av depressiva symtom under sin graviditet och 13% tar någon gång antidepressiva, varför det finns ett stort behov av riktlinjer kring dessa behandlingar.

Efter att ha gått igenom en stor mängd studier inom områden konstaterar artikelförfattarna att få studier skiljer på effekten av depression från effekten av antidepressiva, precis som i studien ovan. Författarna rekommenderar dock psykoterapi i första hand då antidepressiva ändå är förknippade med vissa risker, till exempel i vissa fall en sexdubbelt ökad risk för barnet att drabbas av Pulmonell arteriell hypertension, en sjukdom innebär att lungornas blodkärl blir för trånga. Man påpekar dock att det inte heller är hälsosamt för barnet om modern går med obehandlad depression och antidepressiv medicinering eller ECT kan vara bättre än ingen behandling alls, om modern av någon anledning inte kan gå i terapi.

I en nyligen publicerad studie i tidskriften Depression and Anxiety har kanadensiska forskare undersökt om det finns något samband mellan att mödrar tar antidepressiva under graviditeten och för tidig födsel, låg födslovikt hos barnet eller låg gestationsålder (anger hur långt graviditeten är gången). För att undersöka detta jämförde man 928 kvinnor som hade tagit antidepressiva under graviditeten med 928 som inte hade gjort det. Man matchade grupperna mot varandra bland annat vad gällde alkoholintag, rökning och ålder.

Forskarna fann ingen skillnad mellan de två grupperna vad gällde födslovikt hos barnet eller gestationsåldern. Däremot fann man en liten men tydlig skillnad mellan grupperna vad gällde för tidig födsel, vilket man även sett i andra studier. 8,8 % av mödrarna som hade tagit antidepressiva födde tidigare än planerat, jämfört med 5,5 % av de som inte tagit antidepressiva. Man kan dock inte utifrån denna studie säga om detta beror på depressiva symtom hos mödrarna, medicinen eller både och. Det finns även teorier om att deprimerade kvinnor oftare upplever ångest och stress och att det är detta som ökar risken för för tidig födsel, inte depressionen i sig.

Användande av antidepressiva läkemedel under graviditet verkar inte medföra ökad risk för missbildning hos barnet, enligt en ny studie. I studien deltog 928 kvinnor som fått någon form av antidepressiv medicinsk behandling under graviditetens första tre månader och som senare födde ett levande barn. Dessa matchades till 928 kvinnor i en kontrollgrupp.

Resultaten visade inga skillnader mellan antalet missbildningar hos barn i de olika grupperna. Inte heller visade sig någon särskild antidepressiv medicin vara kopplat till ökad risk för missbildning.

Studien publicerades i Canadian Journal of Psychiatry. Artikeln författades av A. Einarson, J. Choi, TR Einarson och G. Koren.

Wemind har tidigare skrivit om studier av hur antidepressiva påverkade fostren i studier på möss.

Anxiety Insights skriver om perinatal ångest, som tydligen är vanligare än den mer uppmärksammade förlossningsdepressionen. Symtom på perinatal ångest är okontrollerbar oro under graviditet eller i början av föräldraskapet. Det kan gälla tankar kring barnets hälsa, om barnet är normalt och om man kommer att bli en bra förälder.

“About 60 to 70 percent of new mothers and fathers have these kinds of thoughts [...] It’s normal to think these things, dismiss them and move on. But when you can’t control your thoughts, or they interfere with your sleep, your health or your ability to care for your baby, then you may need help,” säger psykologen Jonathan Abramowitz i Anxiety Insights.

Oron kan i vissa fall leda till panikattacker eller likna tvångstankar. Nu pågår en studie kring huruvida dessa personer kan bli hjälpta av kognitiv beteendeterapi, KBT. Studien genomförs av bland annat Jonathan Abramowitz vid University of North Carolina.

Musikterapi kan minska psykologisk stress bland gravida kvinnor, enligt ny forskning som publicerats i en specialutgåva för alternativterapi  av Journal of Clinical Nursing. 241 kvinnor randomiserades till en musikgrupp alternativt en kontrollgrupp. Musikgruppen gav signifikanta minskningar i stress, ångest och depression efter enbart två veckor, enligt professor Chung-Hey Chen vid National Cheng Kung University. Kontrollgruppen visade en mindre minskning av stress, och ingen förändring av ångest och depression.

Läs mer på Anxiety Insights >>

En mindre studie vid Cornell Medical Centre, New York, har undersökt spermier hos män före och efter behandling med SSRI, antidepressiva läkemedel. Resultatet visar på oförändrat spermieantal men försämrad kvalitet i form av DNA-skadar. Orsaken är att spermietransporten i bitestikeln blir långsammare, vilket är en tidigare känd biverkan av SSRI-preparat. Detta kan minska chansen att skaffa barn och eventuellt öka risken för skador på barn.

Läs mer på Sveriges Radio >>

Motion minskar depressiva symtom och förbättrar kroppsbilden hos havande kvinnor, enligt en ny studie av professor D.S. Downs vid Penn State University. Kvinnor som uppvisar depressiva symtom tidigt under graviditeten tenderade att rapportera depression både senare under graviditeten och efter förlossning. Man fann också ett samband mellan höga nivåer av depressiva symtom och negativ kroppsbild under graviditeten. Professor M. O’Hara vid University of Iowa menar dock att studiens design gör att resultaten bör tolkas med försiktighet. Vidare påpekar han att motion för gravida kvinnor bör vara måttlig.

Läs mer på Anxiety Insights >>

Extrem psykisk stress under graviditeten kan öka risken för schizofreni, enligt en ny studie genomförd vid New York University. Studien är utförd på personer som fötts i Jerusalem vars mammor var gravida under sexdagarskriget 1967. Sambandet är särskilt starkt vid stress under de tre första månaderna av graviditeten. Det handlar dock inte normal daglig stress, utan extrem stress såsom vid krig, naturkatastrofer eller en anhörigs bortgång. Även tidigare forskning pekar på detta samband.

Läs mer på Vetenskapsradion >> eller på Find Councelling >>