Posts tagged ‘sjukvården’

En utredning gjord av Socialstyrelsen visar att psykiskt sjuka personer får sämre vård vid somatiska sjukdomar än psykiskt friska.

Bland annat löper psykiskt sjuka som får lungcancer 50 procent högre risk att dö än psykiskt friska lungcancerpatienter. Av psykiskt sjuka som får stroke dör 30 procent fler inom tre månader än psykiskt friska.

Därtill läggs psykiskt sjuka i högre utsträckning in på sjukhus för sjukdomar som egentligen skulle kunna behandlas i öppenvården, samt får mindre tillgång till rekommenderade läkemedel än andra.

Lars-Erik Holm, generaldirektör för Socialstyrelsen, skriver såhär i Svenska Dagbladet:

“En /…/ förklaring är att de somatiska symtomen upptäcks senare i gruppen med psykiatrisk diagnos och att förutsättningarna för behandling därför är sämre. Det tyder på att psykiskt sjuka tvärt emot hälso- och sjukvårdslagens intention får ett sämre omhändertagande än andra. Det leder till onödigt lidande och ökar sjukvårdskostnaderna för samhället. Ju senare sjukdomen upptäcks desto dyrare vårdinsatser.

Vården har ett ansvar för att fånga upp de psykiskt sjukas hela sjukdomsbild. Det kräver utvecklade rutiner för samarbete mellan primärvård, psykiatri och somatisk specialistvård. Här har landstingen mycket kvar att göra.

Personer med psykiatrisk diagnos måste få mer tid i primärvården och i den somatiska specialistvården. En sammansatt sjukdomsbild och en rad riskfaktorer kräver mer resurser och ett större ansvarstagande från vården. Läkaren kan inte nöja sig med att sätta receptet i handen på patienten. Mer kraft måste läggas på uppföljning av den kroppsliga behandlingen, kanske krävs tätare återbesök än för andra patienter.

Det är oacceptabelt att psykiskt sjuka får sämre somatisk vård än andra. Socialstyrelsen och vårdgivarna har ett gemensamt ansvar för att eliminera ojämlikheterna.

Socialstyrelsen kommer det närmaste året att göra ytterligare uppföljningar och analyser för att ta reda på mer om vad som ligger bakom skillnaderna i vård och dödlighet i kroppsliga sjukdomar hos psykiskt sjuka. Det är också ett viktigt granskningsområde för Socialstyrelsens tillsyn, till exempel när myndigheten inspekterar vårdkedjan och förekomsten av vårdplaner för personer med psykisk funktionsnedsättning.

Landstingen är ytterst ansvariga för att ge medborgarna vård efter behov. De måste skapa förutsättningar för ett bättre samarbete mellan primärvård, psykiatri och somatisk specialistvård.

Ingen ska behöva dö i behandlingsbara sjukdomar bara för att hon eller han är psykiskt sjuk.

Läs mer här:

SVT Play
SvD Brännpunkt
Dagens Medicin
Expressen
Socialstyrelsen

Intressant?

I Blekinge har kostnaden för hyrläkare inom psykiatrin tredubblats på ett år. Landstinget tvingas gå mer på villkor som hyrläkarna sätter och som ökar kostnaderna. Fram till och med september månad förra året kostade hyrläkarna inom psykiatrin cirka fyra miljoner kronor. Under samma period i år har kostnaderna nästan tredubblats till 11 miljoner kronor.

Tina Möller, som är förvaltningschef inom psykiatrin i Blekinge, tycker att man i stort sett borde förbjuda hyrläkarverksamhet. En hyrläkare kostar landstinget ungefär 50 000 kronor i veckan, dubbelt så mycket som en tillsvidare anställd läkare med lång erfarenhet.

Enligt Tina Möller är ett vanligt krav att jour ska ingå i den tillfälliga anställningen, då jourerna är mycket välbetalda.

Problemen med hyrläkare inom vården har uppmärksammats flera gånger i media senaste året dels då kostnaderna för dessa har ökat dramatiskt, dels då de kopplats till skador och dödsfall inom vården. Nyligen uppdagades även att en överläkare på ortopedkliniken vid Uddevalla sjukhus hade tagit in klinikens egen personal som hyrläkare genom sitt eget bemmaningsföretag. En del politiker vill nu förbjuda hyrläkare inom primärvården och psykiatrin, där det anses vara extra viktigt med kontinuitet. Tidigare har vi dock rapporterat om att man på en del håll lyckats vända trenden mot ökat antal hyrläkare genom målmedvetet arbete.